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无明显原因及诱因出现口渴、多饮
主诉 病史
患者女，50岁，2012年8月始，患者无明显原因及诱因出现口渴、多饮、多尿、恶心、呕吐等症状，日饮水量约4L，夜尿5～6次/d，体重减轻约10kg，伴右眼视物模糊。闭经半年，既往无下丘脑及垂体手术史。
查体 辅查
2012年10月来我院查：T35.6℃，P84次/min，BP107/81mmHg，BMI23.3kg/m2，双眼视野无缺损，右眼视力下降，全身皮肤粗糙，甲状腺无肿大，毛发无改变，心、肺及腹部检查未见异常。实验室检查：尿比重＜1.010，查血电解质、血糖（表1）、内分泌激素（表2），肝肾功能未见异常，肿瘤标记物CA199 30U/ml，CA125 17.2IU/ml，AFP5.63ng/ml，抗核抗体谱（－），禁水-加压素试验（＋）。
诊断 处理
垂体MRI 提示漏斗及垂体炎症？垂体腺瘤不排除。结合临床表现及辅助检查结果，初步诊断为“垂体功能减退症、漏斗垂体炎？”。
发布于 20-03-13 19:18
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