体检彩超发现盆腔包块1天-医联

主诉病史

患者女，52岁。“体检彩超发现盆腔包块1天”入院。患者于1天前体检时发现盆腔包块，为求进一步诊治遂入院治疗。既往史：有II型糖尿病史，现长期服用二甲双胍、格列本脲，血糖控制情况不详。

查体辅查

入院体格检查：T36.3℃，R20次/min，P70次/min，BP120/80mmHg，妇科检查无异常发现。入院查血尿粪常规、肝肾功能、电解质、血脂、凝血功能未见异常；糖化血红蛋白5.2%；糖类抗原724、Cyfra21-1、甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原125、人绒毛膜促性腺激素β-HCG、糖类抗原15-3、糖类抗原19-9均阴性。妇科彩超示：右侧卵巢见一3.7 cm×3.3 cm低回声包块，内见点状强回声，包块界清，形态规则，内可探及血流信号，RI0.62 。

诊断处理

在完善相关检查无禁忌证后，行腹腔镜下探查右侧卵巢增大约5.0 cm，呈实性，遂行腹腔镜下右侧输卵管-卵巢切除术。术后病理诊断：右卵巢Brenner瘤。免疫组化：P16（+），CK20（-），EMA灶（+），CA125（-），CK8/18（++），CK5/6（+++），CK7（+++），Ki67（-），P53（-），P63（+），CEA（-），α抑制素（-），S100（-），WT-1（-）。