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右侧甲状腺旁囊性结节
主诉 病史
患者女，45岁，发现左侧颌下隆起、颈部不适1月余。
查体 辅查
超声：左侧甲状腺未见明显甲状腺组织回声 ，左侧舌根部可见一类似甲状腺样回声，范围约13.6mm×8.6mm，边界清，形态似椭圆形；实质回声增粗、减低，分布不均，CDFI见血流信号丰富。左侧颌下见一类似甲状腺样回声 ，范围约14.8mm×14.8mm，边界清，形态呈类圆形；实质回声增粗、减低，分布不均，CDFI见点状血流信号。右侧甲状腺大小约12.6mm×5.5mm，实质回声增粗、分布不均匀，CDFI见血流信号丰富。右侧甲状腺旁可见一片状无回声区，内透声好，范围约23.8mm×8.5mm，边界清，形态欠规则。超声诊断：左侧甲状腺缺如，左侧舌根部及左侧颌下异位甲状腺可能；右侧甲状腺明显偏小，考虑发育不全；右侧甲状腺旁囊性结节，淋巴管囊肿可能。
诊断 处理
SPECT：颈前正中下部见甲状腺右叶显影，体积缩小，放射性分布基本均匀；左叶未显影。左侧颌下及舌根部见放射性团块影。SPECT诊断：右叶甲状腺缩小；左叶甲状腺缺如，舌根部及左侧颌下异位甲状腺 。患者经SPECT明确诊断，给予口服左甲状腺素替代治疗甲状腺功能减退，并定期随访。
发布于 20-03-10 11:52
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