二期梅毒疹-医联

【一般资料】患者女，30岁。【主诉】右侧腋下、左侧胸前、外阴出现环状红斑伴有渗出半个月。【现病史】半个月前，患者外阴出现数个丘疹，伴有渗出，无瘙痒及疼痛。皮损不断增多，于右侧腋下、左侧胸前也相继出现类似皮损。

【体格检查】系统检查未见异常。皮肤科情况:右侧腋下、左侧胸前、外阴可见环状红斑，呈离心性扩大，边缘隆起，外阴处可见糜烂、溃疡，并伴有脓性分泌物. 【辅助检查】血清梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)(+)，快速血浆反应素试验(RPR)(+)1:32。HIV筛查(－)，血、尿常规未见异常。

【初步诊断】二期梅毒。【治疗】予注射用美洛西林钠舒巴坦钠治疗，苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注，1次/周，共3周。治疗2周后皮疹消退，随访RPR滴度明显下降。患者仍在随访中。

二期梅毒疹