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口腔部位的二期梅毒疹
主诉 病史
患者，男，30岁。口腔溃疡半年，口角增生物2月，有痛感伴流涎来诊。半年前患者下唇黏膜出现甲盖大小白色斑片，自认为口腔溃疡，用“一可贴”治疗数日，未愈。2月前右侧颊黏膜相继出现白斑，溃破、糜烂伴局部疼痛，双侧口角相继出现增生物，缓慢扩大，表面渗出结痂，曾在当地诊为“单纯疱疹”，予淡盐水漱口，口服阿昔洛韦、罗红霉素、口腔溃疡灵等药物半月，未愈。后又在当地口腔医院诊为“口角炎”“药物过敏”，予牛黄解毒片口服，甲硝唑漱口后用利多卡因、地塞米松、维生素B。：混合涂于溃疡表面，口角处外用溃疡糊剂，仍无好转，故来诊。经详问病史得知该患者系同性恋，半年前有非婚性接触史、VI交史。
查体 辅查
一般情况可，左侧下颌淋巴结肿大，余未见异常。皮肤科情况：右侧颊黏膜、下唇黏膜大面积糜烂，表面湿润，有白色膜状物，边缘清，质地软。两侧口角扁平疣状物，表面渗出，有黄痂附着，面积分别为1．2cm×1．5cm，0．6cm×0．7cm。躯干、四肢、掌跖部无皮疹。
诊断 处理
予普鲁卡因青霉素80万U肌肉注射，l0Z／d，共20天。口腔部皮损全部消退。
发布于 19-09-30 15:46
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