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慢性宫颈炎伴潴留囊肿
主诉 病史
【一般资料】 女性,42岁, 【主诉】 月经不正常2年,发现多发性子宫肌瘤1年半
查体 辅查
T:36.6℃,P:70次/分,R:18次/分,BP:130/80/mmhg。全身皮肤无黄染皮疹及出血点。双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音及哮鸣音。心脏浊音界不扩大,心率70次/分,心音正常,节律规整,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软,小腹正中有一约3cm切口疤痕,腹部平坦,未触及包块,肝脾肋下未触及,无压痛,叩无移浊,肠鸣音正常。左侧脚踝两侧有一8cm切口疤痕。妇科检查:经产外阴,阴道通畅,穹窿空虚,宫颈肥大,宫颈多处那囊,子宫前位,增大如孕8周大小,质硬,活动可,无压痛,双附件区未触及异常。
诊断 处理
入院完善相关检查后，在全麻腹腔镜下行行子宫全切术+双侧输卵管切除术,术中见子宫如孕8周大小,表面光滑,饱满,与周围无粘连,双侧附件未见明显异常,故行子宫全切术+双侧输卵管切除术。手术顺利。术后给予静脉补液。术后三天查看腹部切口处无红肿及渗出,给予切口换药。术后三天病理回报(18144):子宫多发平滑肌瘤;慢性宫颈炎伴潴留囊肿;分泌状态子宫内膜;(双侧)输卵管未见明显病变。术后第七天办理出院。
发布于 20-01-23 09:07
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