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患者,男,44岁,干部,因左下后牙肿痛三天,牙齿颜色长期慢慢变黑左嘴角下牙扪痛前来我院就诊。患者于2013年4月3日在孝感口腔医院内科接受治疗。
首诊拍摄曲面断层片后显示左下第一前磨牙根尖周圆形阴影。周围有致密白线,诊断左下第一前磨牙根尖囊肿拍片显示左下尖牙根尖周不在囊肿内。但在做完左下第一前磨牙根管治疗,做根尖囊肿摘除术时,发现左下尖牙牙根的远中向在囊肿内。必须在手术后行左下尖牙根管治疗术,以保障囊肿术后效果。
在局部麻醉下,左下尖牙舌面开髓,拔髓(拔髓时牙髓有活力)测量根管长度为23mm,手动protaper根管预备。预备后封入氢氧化钙糊剂,氧化锌水门汀暂封。嘱一周后复诊,作根管充填。根充前拍x线片试尖片时显示双根管影像,拍根充后x线片证实双根管存在。