右侧下颌尖牙双根单根管-医联

患者男性，38岁，因右侧下前牙区颊侧牙龈反复肿胀并伴溢脓2年余，早期出现肿胀后，患者口服抗菌药物（药品名称不详）好转明显。近日，出现右侧下前牙肿胀并伴牙龈溢脓，口服抗菌药物后无明显好转，遂到苏州市立医院北区口腔科诊。患者无高血压、心脏病等系统病史，无传染病史，无药物及食物过敏史。

口腔检查：全口卫生状况一般，43牙体完整，无缺损及龋坏，无牙体变色；颊侧牙龈潮红，龈上结石（＋），颊侧PD10mm，AL10mm，近远中及舌侧PD2mm；颊侧可探及龈下结石，叩（＋），扪之溢脓，松动Ⅰ度。43根部大面积弥漫性透射影，曲面断层。

43颊舌2根，颊侧根部周围骨质吸收明显，舌侧根尖部未见明显透射影，CBCT横断面及矢状面示，3维重建见图4。治疗计划：抗感染，43择期拔除。抗感染后，拔除患牙，颊侧根龈下结石延及至根尖部，舌侧根部骨质未见明显炎性破坏。患牙根分叉较大，舌侧根弯曲，拔除时舌侧根折断。

右侧下颌尖牙双根单根管