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右颞叶占位
主诉 病史
患者，女性，71岁。因“发热、咳嗽、咳痰1周”于2009年4月17日收入北京医院呼吸内科。
查体 辅查
T 37.5°C，P 66次/分，R 20次/分，BP 117/60mmHg，眼结膜无充血，巩膜无黄染。心律齐，无杂音，双肺可闻及湿啰音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及。双下肢无水肿。神经系统：神志清楚，精神差，言语流利，应答切题。脑神经未见异常。颈软，四肢均见自主活动，左上肢肌力4级，余肢体肌力5级，肌张力正常，腱反射左侧略低于右侧，双侧病理征（−）。左半身痛觉减退。
诊断 处理
2008年10月23日头颅MRI：右颞叶内侧2.0cm大小类圆形占位，T1稍低信号，T2边缘环形稍高，中心等信号，增强明显环形强化。肺纹理多，左肺野透亮度低，左侧膈肌及肋膈角消失。胸部CT：①双肺后部多发斑片影，考虑双肺感染；②右肺尖小斑片状影，双肺少许纤维条索灶等改变；③双侧胸腔少量积液。盆腔CT平扫未见异常。
发布于 19-12-07 01:45
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