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新生儿便血
主诉 病史
【一般资料】 患儿男，22h 【主诉】 生后21h便血1次
查体 辅查
体温36.7℃，呼吸40次/min，脉搏120次/min，血压54/32mmHg，体重2650g，身长49cm,营养状况尚可，精神反应欠佳，面色红润，皮肤无苍白、痕点痕斑、黄疽。腹软，肝脏肋下1.5cm，质软，脾脏无肿大，肠鸣音正常。四肢无水肿，肌张力正常。拥抱、握持、牵拉反射引出不完全。
诊断 处理
院第3一6天复查粪便常规均为绿色或黄色软便，潜血阴性，镜检查到真菌两次，口服大扶康。患儿精神反应好，无血便、腹胀，肠鸣音正常。但在人院第7天又出现血便，呈棕褐色便，精神差，呕吐1次，为胃内容物，腹部平软，未见胃肠型及蠕动波，肠鸣音略弱。当日连续检查4次粪便常规，前3次结果为棕色软便，潜血阴性，镜捡正常。后1次结果为棕色糊状便，潜血阳性，RBC10个/HP,WBC2个/HP。胃肠减压可见黄绿色胆汁样内容物，立位腹平片显示肠积气减少。
发布于 20-02-26 16:34
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