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腰椎管内CPPD
主诉 病史
患者女性，62岁，因“腰疼及双下肢疼痛麻木伴间歇性跛行1年余”于2018年5月8日入院。患者1年前无明显诱因出现双下肢疼痛麻木，初起时行走数十米即出现间歇性跛行症状，后逐渐发展为行走不足10m就需要下蹲休息，严重影响患者的日常生活。
查体 辅查
：脊柱生理曲度未见明显异常。双侧沿坐骨神经走行压痛，双侧直腿抬高试验（-），双侧股神经牵拉试验（-），双侧跟臀试验（-），双侧Thomas征（-），双侧“4”字征（-），双小腿前外侧感觉减退，双侧足背、足底感觉正常，右足背伸肌力4级、跖屈肌力4级，左足背伸肌力和跖屈肌力5级，双膝腱反射正常，双跟腱反射正常，病理征（-），双下肢末梢循环未见明显异常。
诊断 处理
腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、低镁血症。经全科讨论后，于2018年5月9日于手术室在全麻下行L4/5后路腰椎椎体间融合术（PLIF）。
发布于 19-12-10 16:08
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