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患者,女,51岁,剑突下疼痛6个月,呕血4天。
口腔黏膜大面积糜烂。腹软,剑突下轻压痛,无反跳痛和肌紧张。入院检查血常规结果显示,白细胞计数6.12×109/L,血红蛋白124g/L,血小板计数243×109/L。红细胞沉降率44mm/h,C反应蛋白水平28.2mg/L,血浆免疫球蛋白水平正常,抗核抗体及抗可溶性核抗原抗体谱均为(-)。
治疗2周后,胃镜复查显示,在咽后壁可见白色膜状物,食管黏膜完整,血管网清晰,但食管下段近贲门口处黏膜易脱落,取活检时,黏膜撕脱易出血,胃黏膜无充血、糜烂,与正常人相似。患者继续接受口服泼尼松龙20mg/d治疗,出院。