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炎症性肠病
主诉 病史
患者近1个月来无诱因反复出现腹部胀痛不适，伴恶心、呕吐，症状多于餐后3～4小时后出现，呕吐物为胃内物，疼痛以剑突下和下腹部为重，为持续性胀痛，间断有剧烈绞痛，蜷缩体位可稍缓解，晨轻暮重，与进食无关，就诊于我院急诊。
查体 辅查
血常规WBC 7.17×109/L，中性粒细胞相对百分比（NEUT） 82.5%，Hb 83 g/L，红细胞平均容积（MCV） 90.4 fl，血小板（PLT） 160×109/L；肝肾功能、胰腺功能、凝血功能、便常规+潜血、心电图、妇科B超正常；立位腹平片见小肠内充气扩张伴多发气液平；肠镜示结肠黑变病（轻中度）；胃镜示慢性浅表性胃炎伴轻度胆汁反流，Hp（－）；腹部CT：不完全性肠梗阻，肝脾胰双肾未见异常。诊断“不完全肠梗阻”，给予胃肠减压、补液、抗感染等治疗，好转后离院。1天前患者再次出现持续性上腹部胀痛，伴干呕，于2008年2月2日到我院住院。
诊断 处理
贫血貌，全身浅表淋巴结未及肿大，双肘可见癣样皮疹，心肺未见异常，腹软，剑突下及下腹部有轻度深压痛，无反跳痛、肌紧张，肠鸣音活跃。神经系统查体未见异常。
发布于 20-02-25 19:59
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