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【一般资料】 男68岁民族: 上侧腹痛半个月。
腹部平坦,右上腹见散在红色斑疹,无水泡,无压痛,右腰部见红色斑疹,表面见多个水泡,触痛明显,无胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,腹软,剑突下及右侧腹压痛,无反跳痛,未触及腹部包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。
1.上消化道穿孔:突发剧烈腹痛,查体呈板状腹,全腹压痛,剑下尤著,腹透可鉴别。2.急性胰腺炎:多有饮酒、暴饮暴食等诱因,表现为上腹痛,左侧明显,血淀粉酶、CT检查可鉴别。