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右侧腹股沟斜疝
主诉 病史
患者，男，70岁，农民。患右侧腹股沟斜疝20年，2011年12月5日入院要求手术治疗。入院查体：血压140/80mmHg，头颅正常，心率72次/分，心律整齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
查体 辅查
双肺呼吸音清。腹部平坦，无压痛反跳痛，肝脾未及。右侧腹股沟区有一可复性肿块，如拳头大小，站立时坠入阴囊，平卧时肿块可还纳入腹腔。辅助检查：胸腹透无异常发现。血常规：白细胞(WBC)7.8×109/L，淋巴细胞比值(LY%)27%，中性粒细胞比例(NEUT%)68%，BT 2分钟、CT 2分钟、血小板(PLT)210×10 9/L。入院诊断：右侧腹股沟斜疝。
诊断 处理
①患者住院后，经充分的术前准备拟在局麻下行右侧腹股沟斜疝高位结扎修补术。入手术室，常规消毒铺无菌洞巾，局麻满意后，自腹股沟韧带中点上方2cm处至耻骨结节，与腹股沟韧带平行，长约7cm的切口。逐层切开皮肤、皮下组织及筋膜，结扎之血。显露腹外斜肌腱膜和外环。钝性分离，将皮下组织及其筋膜从腹外斜肌腱膜上推开，内达腹直肌前鞘，外至腹股沟韧带。
发布于 20-02-24 21:40
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