原发性椎骨淋巴瘤-医联

患者，男，23岁，美国白人，送至我医疗中心。该患者出现B型症状，表现包括发热两个月、盗汗并且进行性体重下降。患者HIV阴性，CD4计数正常。

MR有显著变化，C7颈椎完全破坏、塌陷并被软组织替代，替代软组织与硬外膜成分有关，并导致椎管狭窄。此外，邻近颈段还观察到大量多中心骨病变。这些病变在T1上呈低信号，在T2上呈高信号，并且在钆造影剂增强T1上高亮。骨扫描证实，较低位颈椎多区域放射性示踪剂摄入增加，主要集中在C7。

患者转至我院时，右侧肌力基本恢复，但是左侧抗性（抗负荷性）较弱。转院后第三天，患者左侧对手轻微的活动有了较明显的感觉，同时右侧肌力也有明显地减弱。直肠听诊音减弱。考虑到磁共振显示的压迫，我们使用紧急手术减压和融合来预防患者的神经功能减退。

原发性椎骨淋巴瘤