下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
体检发现右肾上极占位性病变
主诉 病史
患者，李某，男性，25岁，因“体检发现右肾上极占位性病变2d”入院。无血尿、腰痛等。查体未见异常体征。彩超：右肾96mm×53 mm，右肾上极占位性病变，约71mm×49 mm，向肾外隆起，边界清楚，形态不规则，内部回声不均匀。右肾上极占位约61mm×48 mm，CT值约25~35HU，增强后早期见不规则性明显强化，边缘可见结节状钙化影，余右肾实质未见明显异常。相邻右侧肾上腺受压推移。腹膜后未见肿大淋巴结影。
查体 辅查
血、尿、心电图、胸片等常规检查无异常。术前诊断：右肾上极占位性质待定，肾癌？在全身麻醉下行后腹腔镜下右肾根治性切除术。术中见肿瘤包膜完整，未侵犯周围组织，肾门未见淋巴结肿大。术后剖面见肾上极椭圆形肿物约6 cm×5 cm，包膜完整，边界清，表面光滑，质韧，术后切除肾标本送病理组织检查。
诊断 处理
患者于术后第7天康复出院，恢复良好。病理诊断：右肾节细胞神经瘤侵及肾包膜。免疫组化：CK(-)，Calretin(+)，NSE(+)，Ki67偶见表达，EMA(-)，S-100(+)，RCC(-)。术后12个月复诊，患者无不适，经CT检查证实局部无复发及远处无转移征象。
发布于 19-11-01 09:47
共 0 个评论
暂无评论