右下肢酸痛2年-医联

患者男性，46岁，因“右下肢酸痛1年，加重伴左上肢乏力5个月”于2007年9月收治入院。患者入院前1年起无明显诱因下出现右下肢酸痛，此后疼痛逐渐加重，休息后无法缓解。约半年前患者出现左上肢无力，呈进行性加重，伴痛觉过敏。

左上肢肌力IV级，余肢体肌力V级。右侧颈部以下痛温觉减退，左上肢感觉过敏。左侧肱二头肌、肱三头肌反射亢进。左侧Hoffmann征、Babinski征（+）。术前颈椎MRI平扫+增强示：C2-3椎管内占位，边界清楚。呈等信号，T2呈稍高信号，增强后可强化。

患者手术采用后正中入路，行全椎板切除。术中发现肿瘤位于脊髓背外侧，近感觉根出脊髓处，自髓内至软脊膜下。于肿瘤边缘切开软脊膜显露肿瘤，沿肿瘤与脊髓边缘仔细分离，整块切除肿瘤

右下肢酸痛2年