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【一般资料】 女性,59岁岁,农民 【主诉】 间断发热半月,呼吸困难半天
查体】 T:35℃,P:112次/分,R:30次/分,BP:119/55/mmhg。指脉氧30%,意识清楚,喘息貌,颈软,无抵抗,听诊两肺呼吸音粗,可闻及大量湿性啰音。心率110次/分,律齐,双下肢无水肿。四肢末端湿冷。
【诊治经过】 入院后给予气管插管、呼吸机辅助通气,应用美罗培南1.0q8h抗感染、血必净100mlq12h抗炎,平喘、祛痰等综合治疗。结合患者胸部CT,病毒性感染不能排除,给予帕拉米韦抗病毒治疗。3天后患者顺利脱机、拔管。抗菌素降阶梯为“头孢哌酮舒巴坦3.0q8h”,转普通病房巩固治疗后,康复出院。