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盆腔内占位
主诉 病史
女，63岁。因“体检发现盆腔占位”入院。
查体 辅查
妇检:左附件区扪及增厚，右附件区扪及直径6 cm的包块，边界尚清。实验室检查：CA125：175.9U/L。超声示：盆腔偏右查见大小6.7 cm×4.7 cm×5.9 cm的囊实性占位，外形欠规则，部分边界欠清，囊性部分液体欠清亮，实性部分探及丰富血流信号，RI：0.48。盆腹腔内查见液性暗区，深约3.7 cm。
诊断 处理
诊断为盆腔内占位（卵巢来源肿瘤不能完全排除）；盆腹腔积液 。CT：右附件区囊实性占位，伴斑点状钙化灶，并见右侧“卵巢血管蒂”征，考虑右附件来源卵巢肿瘤可能性大；盆腹腔积液，盆腹膜增厚，其内脂肪间隙模糊，结肠旁沟腹膜散在小结点影，考虑肿瘤种植转移可能性大 。 术中所见：双附件与盆侧壁及直肠粘连，分离粘连后见右卵巢增大约6 cm×7 cm×7 cm，表面光滑，囊实性。右侧卵巢囊肿呈多房性，囊内可见大量脂肪组织，无明显毛发及骨骼组织，囊壁光滑，无乳头及突起。病理：（右卵巢）成熟性囊性畸胎瘤，内含大量甲状腺组织伴部分区域腺体增生。
发布于 19-11-19 22:18
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