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后肾腺瘤

许医师   陆军特色医学中心
后肾腺瘤

主诉 病史

患者女,29岁。左下腹阵发性钝痛半年,3个月前出现全程淡红色血尿,无尿频、尿急、尿痛、发热等不适。尿常规:红细胞368/HPF; 

查体 辅查

CT扫描显示:平扫左肾下极等密度肿块,大小约2.9 cm×3.2 cm×3.7 cm,内见多发点状钙化,密度欠均匀,CT值约46HU~63HU;增强扫描显示平扫密度较高的部分快速明显强化,皮髓质分界期CT值约117HU,肾实质期CT值约131HU,排泄期强化程度减低,CT值约90HU。病灶内平扫密度较低的部分增强呈缓慢渐进性强化,皮髓质分界期、肾实质期、排泄期CT值分别为61HU、63HU、96HU 。

诊断 处理

CT诊断为:嗜酸细胞腺瘤可能性大。患者行腹腔镜下左肾部分切除术。术后病理诊断为:(左肾)后肾腺瘤,免疫组化:CK+,WT-1+,CD57+,Vimentin+,Syn-,CR-,CK7-,Ki-67+(1%~3%)。

发布于 19-11-21 07:52

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