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泛发性发疹型汗管瘤
主诉 病史
患者女， 28 岁。双腋下、乳房及双手指伸侧丘 疹2 年余。2 年余前无明显诱因双腋下出现丘疹， 腋下出汗时伴轻度瘙痒，未予以重视，皮疹逐渐增 多，扩展至双乳房及双手指伸侧，未曾治疗。患者既 往体健，否认药物过敏史，家族中无同病患者。个人 生活史无特殊。
查体 辅查
体检:全身各系统检查无明显异常。 皮肤科情况:双腋下、乳房及双手指伸侧可见直径约 1 ～4 mm 大小淡红色至暗红色丘疹，散在或密集对 称分布，部分融合成斑块，质韧，表面光滑，有蜡样光 泽，边界清楚 ; 双侧颈部及腋窝淋巴结未 触及肿大。左腋下皮疹组织病理示: 真皮内见多数嗜碱性上皮细胞聚集成索状、团块状、逗点状，瘤体 内可见内衬嗜酸性小皮的导管样结构，外层细胞扁 平，内层细胞立方形，管腔呈囊状扩张，腔内充以嗜 伊红物质，符合汗管瘤的病理改变 。
诊断 处理
免疫 组织化学示:腔内无定型物质、汗腺上皮细胞和导管 结构 CEA 染色均阳性 ，靠近囊腔的外层上皮 细胞 CK7 染色弱阳性 ，囊腔壁上皮细胞核及 基底层细胞核 p63 染色强阳性 。临床诊断: 泛发性发疹型汗管瘤。
发布于 20-02-12 20:25
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