多汗，心悸，消瘦2月余-医联

主诉病史

【病例资料】患者，女，20岁，因怕热，多汗，心悸，消瘦2月余入院。患者2个月前无明显诱因出现怕热，多汗，心悸，消瘦，2个月来体重减轻约10kg，易怒，失眠，思想不集中，记忆力减退，伴心悸，胸闷，气短，活动后明显，患者自发病以来，精神，体力差。多食，消瘦，睡眠差，大便次数增多，3次/天，为不成形糊状便，小便正常，停经半年余。

查体辅查

【体格检查】 T38.3，P130次/分，R20次/分，BP140/60mmHg。神清，精神差，皮肤巩膜轻度黄染，浅表淋巴结不大，头颅无畸形，双侧眼球轻度突出，双眼有神，双侧甲状腺II度肿大，质软，可闻及血管杂音，双肺呼吸音清，心率130次/分，心律齐，心音有力，未闻及明显杂音，心界不大；腹软，无压痛，肝脾未触及；双下肢无水肿。【实验室检查】血常规：WBC3.5*10^9/LN50%,L50%,Hb80g/L,PLT120*10^9/L

诊断处理

【诊断依据】患者怕热，多汗，心悸，消瘦，易怒，失眠，思想不集中，记忆力减退，伴心悸，胸闷，气短，多食，消瘦，睡眠差，大便次数增多，3次/天，为不成形糊状便。否认肝炎，结核病史。体格检查：皮肤巩膜轻度黄染，双侧眼球轻度突出，双眼有神，双侧甲状腺II度肿大，质软，可闻及血管杂音，腹软，无压痛，肝脾未触及；双下肢无水肿。心电图：窦性心动过速。【治疗原则】一、一般治疗：饮食营养、休息，禁用高碘食物和药物二、药物的治疗（一）给予参芍胶囊治疗心悸气短。