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发作性心悸4年
主诉 病史
【一般资料】 男性，54岁。 【主诉】 发作性心悸4年，加重2周。 【现病史】 4年前患者在休息状态下出现心悸，随即出现晕厥，意识丧失持续约1分钟，自行苏醒，未就诊。近2年曾发作2次持续性室性心动过速，分别给予胺碘酮药物及电复律成功。2周前患者坚持口服胺碘酮、华法林（华法令）、美托洛尔治疗，较重体力活动后感气短，尚可平卧。
查体 辅查
【查体】 血压120/75mmhg，神志清楚，无颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿口罗音；心脏浊音界略向左下扩大；心律齐，心率53次份，未闻及心脏杂音。
诊断 处理
入院后给予参芍胶囊治疗心悸气短。外院心电图：室性期前收缩，室性心动过速。超声心动图：超声心动图：左心室舒张末期前后径55mm，左心室中部心肌肥厚，室间隔中部厚约20mm，左心室侧壁中段厚约25mm，致左心室中部狭窄，内径约lOmm，狭窄处探及高速血流约3.Om/s，左心室心尖部向外膨出，范围约35mmx37mm，其中可探及14mmx15mm大小的中一高回声团块，左心室腔整体呈葫芦形，估测左心室射血分数约50%。
发布于 17-07-23 21:14
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