分娩时宫颈息肉-医联

主诉病史

【一般资料】女性,25岁【主诉】停经39+1周,规则腹痛5小时【现病史】青年女性，孕2产1，顺产1次，孕妇平素月经规则，预产期2018年6月18日；停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适，无放射线接触史；早孕期无病毒感染，未接触其他有害物；停经4月出现胎动,停经13周在本院建卡检查共10次；唐氏三联筛查：21-三体低风险。各次查胎心血压均正常。患者5小时前无诱因出现规律下腹痛，约3-5分钟一次，一次持续50秒，有阴道见红，无阴道流液，自觉胎动正常。现门诊拟临产收入院。停经以来孕妇无腹痛,无腹坠胀；无阴道流血，无阴道流液，无头痛、头晕，无眼花、视曚，无肢体浮肿及抽搐。无发热。食欲食量良好，睡眠情况良好，体重增加20公斤，大便正常，小便正常。【既往史】否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史，否认脑血管疾病、精神疾病史，否认手术、外伤、输血史。

查体辅查

【查体】 T:36.7℃ ,P:88次/分,R:23次/分,BP:126/65mmhg。宫高32cm，腹围100cm，估计胎儿大小3400g，胎方位LOA，宫缩规律，强度中，先露头，已衔接，胎心音155次/分。阴检：宫颈质地软，宫颈位置中，宫颈消退100%，宫颈扩张3cm。先露位置S-2。胎膜未破。骨盆测量：髂前上棘间径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径9cm。【辅助检查】本院二维彩超：宫内妊娠39+周，单活胎，胎儿脐动脉血流频谱测值正常，胎儿超声四项生物物理评分8分，胎盘位于后壁，厚40mm，成熟度II+度，S/D1.98。

诊断处理

【诊治经过】患者入院完善相关产前检查，患者入院时宫口开3cm，即刻送入产房，考虑患者有阴道试产可能性，给予患者阴道试产，后患者娩出胎儿顺利，给予醋酸阿托西班注射液用于推迟即将来临的早产患者会阴侧切，给予2-0和3-0缝线缝合，产看患者阴道及宫颈见宫颈前壁有一大小约1*1cm的赘生物，检查时自行脱落，送病理检查，患者产后恢复可，病理检查示炎性息肉，给予患者抗感染治疗，2天给予出院。