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分娩时宫颈息肉

童医师   重庆医科大学附属第二医院
宫颈息肉

主诉 病史

【一般资料】 女性,25岁 【主诉】 停经39+1周,规则腹痛5小时 【现病史】 青年女性,孕2产1,顺产1次,孕妇平素月经规则,预产期2018年6月18日;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4月出现胎动,停经13周在本院建卡检查共10次;唐氏三联筛查:21-三体低风险。各次查胎心血压均正常。患者5小时前无诱因出现规律下腹痛,约3-5分钟一次,一次持续50秒,有阴道见红,无阴道流液,自觉胎动正常。现门诊拟临产收入院。停经以来孕妇无腹痛,无腹坠胀;无阴道流血,无阴道流液,无头痛、头晕,无眼花、视曚,无肢体浮肿及抽搐。无发热。食欲食量良好,睡眠情况良好,体重增加20公斤,大便正常,小便正常。 【既往史】 否认肝炎、结核、疟疾病史,否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史,否认脑血管疾病、精神疾病史,否认手术、外伤、输血史。

查体 辅查

【查体】 T:36.7℃,P:88次/分,R:23次/分,BP:126/65mmhg。宫高32cm,腹围100cm,估计胎儿大小3400g,胎方位LOA,宫缩规律,强度中,先露头,已衔接,胎心音155次/分。阴检:宫颈质地软,宫颈位置中,宫颈消退100%,宫颈扩张3cm。先露位置S-2。胎膜未破。骨盆测量:髂前上棘间径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径9cm。 【辅助检查】 本院二维彩超:宫内妊娠39+周,单活胎,胎儿脐动脉血流频谱测值正常,胎儿超声四项生物物理评分8分,胎盘位于后壁,厚40mm,成熟度II+度,S/D1.98。

诊断 处理

【诊治经过】 患者入院完善相关产前检查,患者入院时宫口开3cm,即刻送入产房,考虑患者有阴道试产可能性,给予患者阴道试产,后患者娩出胎儿顺利,给予患者会阴侧切,给予2-0和3-0缝线缝合,产看患者阴道及宫颈见宫颈前壁有一大小约1*1cm的赘生物,检查时自行脱落,送病理检查,患者产后恢复可,病理检查示炎性息肉,给予患者抗感染治疗,2天给予出院。

发布于 19-11-24 11:35

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