咳嗽、咳痰、咽痛1周-医联

主诉病史

【一般资料】性别：男年龄：12岁职业：学生【主诉】发热伴咽痛3天【现病史】患儿近3天来无诱因出现发热伴咽痛，体温最高39度，用退热药可退，但仅可维持6小时左右，自己口服药物和输液治疗无效（用药不详）而来院。患儿病来无咳喘，无呼吸困难，无盗汗，无心季，无消瘦，食睡可，二便正常。既往史：否认肝炎结核等传染病史，否认外伤手术史。过敏史：否认食物过敏史，PC和头孢过敏。家族史：否认家族遗传性疾病史。

查体辅查

【体格检查】 T:38.6℃P:100次/分R:22次/分BP:100/70mmHg,神清状可，无突眼，眼裂无增宽，口唇无发绀，咽赤，双颌部可及2CM左右淋巴结，无触痛。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心率约100次/分，心音有力，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，肠鸣音约4~6次/分，四肢温，活动自如，双下肢无水肿。【辅助检查】血常规：WBC:13.4×10⒐/L,HB116g/L,NEU﹪：58.3,LYM﹪：41.0;血清铁：21.0umol/L,Mg:0.64mmol/L,P:1.18mmol/L肝功、肾正常Mp-Ab:1:40（阴性）；CRP:0.6MG/L颈部彩超：双侧内见多个淋巴结，左侧大者约：0.7cm×0.4cm,内呈低回声结节，右侧大者约：1.8cm×1.4cm.ECG:窦性心率102次/分。

诊断处理

【治疗】入院给予复方芩兰口服液治疗辛凉解表，清热解毒、上感，经过用呋西地酸3天后热退，第4天复查WBC:20.4×10⒐/L,HB126g/L,NEU﹪：77.3,LYM﹪：22.0;患儿无热，无咳嗽。继续用药并加红霉素治疗5天，复查WBC:23.4×10⒐/L,HB116g/L,NEU﹪：78.3,LYM﹪：21.0;