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胎儿水肿
主诉 病史
【一般资料】 女性,27岁, 【主诉】 停经20+3周,产检发现胎儿水肿1天 【现病史】 青年女性，孕1产0，孕妇平素月经不规则，预产期2018年06月15日；停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适，无放射线接触史；早孕期无病毒感染，未接触其他有害物；患者今日产检行B超检查可见胎儿水肿，无阴道见红，无阴道流液，自觉胎动正常，入院要求引产。现门诊拟胎儿水肿收入院。停经以来食欲食量良好，睡眠情况良好，体重增加12公斤，大便正常，小便正常。 【既往史】 否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史，否认脑血管疾病、精神疾病史，否认手术、外伤、输血史
查体 辅查
【查体】 T:37.2℃,P:76次/分,R:23次/分,BP:110/84/mmhg。宫高18cm，腹围81cm，胎心音140次/分。未行阴检。骨盆测量：髂前上棘间径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径9cm。 【辅助检查】 本院二维彩超：宫内妊娠20+周，单活胎，胎儿腹围增大，余各径线小于孕周，考虑胎儿IUGR，胎儿心脏增大，胸腔、腹腔及心包腔积液，胎盘增厚，考虑胎儿水肿，胎盘低置状态。
诊断 处理
【诊治经过】 患者入院完善相关产前检查，考虑患者出现胎儿水肿，继续妊娠胎死宫内可能性大，建议终止妊娠，给予患者行利凡诺穿刺引产术，术程顺利，24小时后患者出现腹痛，后排出一死胎，患者及家属拒绝送病理检查，给予患者头孢呋辛抗感染治疗，2天后无异常出院。
发布于 19-11-23 23:05
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