咽喉异物感一个月余-医联

主诉病史

【一般资料】女性,30岁, 【主诉】咽喉异物感一个月余【现病史】患者于一个月前无明显诱因出现咽喉异物感，不伴发热，无咳嗽咳痰，无声嘶，无咽喉痛吞咽困难。患者未予特殊治疗。今来我院门诊。发病来，患者精神、食欲、体力、睡眠可，大小便正常。【既往史】既往2012年外院行剖腹产手术，否认药敏史

查体辅查

【查体】 T:36.6℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:140/80/mmhg。神清，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结不大。胸廓无畸形，双肺清，无啰音；心率80次/分，心律齐，无杂音；腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，双肾区无叩痛。脊柱四肢活动正常。生理反射存在，病理反射未引出。专科情况：会厌舌面左侧边缘可见突起新生物。

诊断处理

【诊断依据】 30岁女患，既往有剖宫产史1、咽喉异物感一个月余；2、会厌舌面左侧边缘可见突起新生物。3、纤维喉镜示会厌囊肿。【鉴别诊断】会厌炎患者咽痛，可有发热，检查见会厌充血肿胀，抗炎治疗有效。另外本病与慢性咽炎、咽部早期肿瘤难以鉴别，诊断主要靠临床间接喉镜检查。【诊治经过】入院后完善检查，无手术禁忌症，择期在插管全麻下行支撑喉镜会厌囊肿切除术，术后给予抗炎、止血、补液、吸氧治疗。术后病检示会厌囊肿。术后4天痊愈出院。手术经过1.仰卧位，全麻成功后，常规消毒、包头、铺巾。2.导入喉镜，检查：会厌舌面左侧见类圆形隆起。3.喉钳切除会厌囊肿。电刀止血。未见出血，退出支撑喉镜。4.术毕，手术经过顺利，患者全麻苏醒后用推车送入病房。标本送检。