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鱼刺卡喉出现咽喉部疼痛异物感

苏医师   重庆医科大学附属第二医院
咽喉部烧伤

主诉 病史

【一般资料】 男性,13岁  【主诉】 咽喉疼痛异物感2小时 【现病史】 约2小时前,患者和家人吃鱼后,出现咽喉部疼痛异物感,当时无发热、呕心、呕吐、咳嗽、气短等症状,家属认为是鱼刺卡喉导致的,给患者口服米醋后症状无缓解,为诊治来我院就诊,耳鼻喉门诊诊断为:鱼刺卡喉。发病以来,未解二便,体重无明显变化。 【既往史】 既往体健。否认食物药物过敏史,否认外伤手术史,否认肝炎结核病史,否认疫区疫水接触史,否认高血压糖尿病病史。

查体 辅查

【查体】 T:36.2℃,P:78次/分,R:20次/分,BP:未查。发育正常,营养中等,神志清,精神差,步入病房,自动体位,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,头颅五官对称,眉毛无脱落,眼睑无水肿,眼球活动自如,结膜正常,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在,耳鼻对称无畸形,未见异常分泌物,唇无发绀,咽无充血,扁桃腺不大,颈软,气管居中,甲状腺不大,胸廓对称无畸形,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心前区无隆起,心尖搏动在左锁骨中线第5肋间外侧约1cm,叩诊心界无扩大,心率78次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形,各关节活动正常,双下肢无水肿。生理反射存在,病历反射未引出。

诊断 处理

【初步诊断】 鱼刺卡喉 【鉴别诊断】 根据发病过程和喉镜检查结果,诊断明确,无需鉴别

发布于 19-10-05 08:16

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