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心悸、气短反复发作8年,近半年加重

汪医师   重庆市人民医院三院院区
失眠,心悸

主诉 病史

患者女,39 心悸、气短反复发作8年,近半年加重,有时双下肢水肿,未经诊治。入院前一天,因"急性胃肠炎"进行静脉输液,当输液3小时,进液量约l000ML时,病人突然呼吸困难,心悸伴频繁咳嗽,咯白色泡沫痰,且痰中带血,不能平卧而急诊来院。

查体 辅查

体温37.5℃,脉搏90次/min,呼吸30次/min,血压16.0/9.3kP8(120/70mmHg)。明显发绀,大汗,端坐呼吸。双肺布满中小水泡音及哮鸣音,心率130次/min,心律不规整,第一心音强弱不等,心脏杂音听不清,于心尖部可听到舒张期奔马律。肝脾未触及,双下肢无水肿。

诊断 处理

急性胃肠炎,炎症是心衰诱发因素之一。最重要的是大量的补液。需要鉴别的疾病:急性肺栓塞、细菌性心内膜炎。

发布于 19-09-30 16:20

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