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脆性糖尿病

李医师   西安市第一医院
糖尿病

主诉 病史

患者男,27岁。因“血糖升高7年,反复双下肢麻木感4年”入院。患者7年前无明显诱因出现“三多一少”症状,且短期内体重减轻10kg,空腹血糖17.0mmol/L

查体 辅查

身高 170cm,体重 52.6kg,BMI 18.2kg/m2,随机血糖13.4mmol/L,HbA1c 8.2%,胰岛素/C肽释放试验:餐后2hC肽 0.55ng/mL,INS 60.7 pmol/ml,空腹C肽 0.53 ng/mL,INS 12.90 pmol/ml。胰岛相关抗体均阴性

诊断 处理

1型糖尿病,糖尿病酮症,糖尿病周围神经病变,慢性咽炎。给予门冬胰岛素早8u,午8u,晚10u餐前皮下注射,甘精胰岛素12u睡前皮下注射。因饮食不规律,空腹血糖波动在4.0-12.0mmol/L,餐后2h血糖7.0-15.0mmol/L。在降低糖耐量低减者的餐后血糖过程中,建议使用阿卡波糖胶囊.

发布于 19-09-09 17:14

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