右面神经炎-医联

主诉病史

女性,46岁,农民患者缘于1天前无明确诱因出现右侧口眼歪斜，面部无明显麻木疼痛，无乳突疼痛，皱额、闭目、鼓气等动作欠灵活。鼓腮时右侧口唇漏气，饮水时自右侧口角外溢。无头痛头晕，无鼻塞流涕咽痛等症

查体辅查

T:36.5℃,P:72次/分,R:16次/分,BP:110/80mmhg。神清，右侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，右侧眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，口角下垂。颈软无抵抗。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率72次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛，肝脾未触及。四肢肌力、肌张力正常，双侧巴氏征阴性。

诊断处理

脑梗死：多见于中老年人，有高血压病史，在安静状态下发病，主要表现为头痛头晕，恶心呕吐，肢体活动障碍，严重者可以有意识障碍，头颅CT检查可见低密度梗塞灶。入院后完善各项辅助检查。康复科护理常规，内科II级护理，低盐低脂饮食。予更昔洛韦钠静点以抗病毒，甲钴胺入壶以营养神经。中药颗粒剂予祛风化痰通络药物治疗。康复治疗予红外线治疗、灸法、微波治疗以促进神经功能恢复，配合针灸治疗,在治疗益气养阴，活血化瘀。用于气阴两虚，心脉瘀阻所致的心悸不宁，气短乏力，胸闷胸痛；室性早搏、房室早搏见上述证候者。在治疗脑血管疾病，心血管疾病，外周血管疾病过程中,需使用安捷利。