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心肌梗死并发室颤
主诉 病史
患者，男性，43岁，胸闷30min，意识障碍30s入院。入院前1h患者与朋友晚餐，饮酒约100g突发胸闷，大汗淋漓，呼吸急促，血压测不出，急诊ECG提示急性前壁心肌梗死，约20min送入重症监护(ICU)病房，在接诊中患者突发意识障碍，呼吸停止，心电监护示室颤，电除颤4次，心肺复苏。气管插管呼吸机辅助通气；抢救10min转复为窦性心律。发病前无发热、咳嗽、腹泻史。
查体 辅查
体温37℃．脉搏82/min，呼吸20/min，血压：90/60mmHg颈静脉无怒张，下肢无水肿；两肺呼吸音清，未及干、湿性啰音；无心前区隆起，心尖冲动不弥散；心界不大，律齐，无杂音；四肢动脉搏动对称，下肢无静脉曲张；腹部体征阴性；清醒后神经系统检查阴性。
诊断 处理
诊断 急性AMI,心源性休克，心室颤动，心肺复苏术后，高脂血症。 治疗 转入CCU病房，予以波立维75mg/d、阿司匹林300mg/d．美托洛尔、氟伐他丁、贝那普利、低分子肝索、硝酸睹类等药物治疗后好转。在治疗胸痛，胸闷，心悸，口眼歪斜，言语蹇涩，肢体麻木，活动不利等症；冠心病、心绞痛、心肌梗塞，瘀血型肺心病，缺血性脑病、脑血栓过程中,需使用丹红注射液。
发布于 18-07-23 08:02
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