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腰椎间盘突出
主诉 病史
【一般资料】 男性,50岁 【主诉】 腰部胀痛，伴左下肢疼痛不适4月 【现病史】 患者无明显诱因出现腰部胀痛，伴有左下肢放射痛，诉翻身及咳嗽疼痛加重，症状持续4月，无特殊处理。既往曾行腰椎CT检查，提示椎间盘突出。
查体 辅查
【查体】 T:36.7℃,P:74次/分,R:18次/分,BP:120/80/mmhg。脊柱生理弯曲存在，脊柱棘突及椎旁肌肉无明显压痛叩击痛，左侧髂腰肌肌力较对侧减弱，左侧股四头肌肌力减弱，余肢体肌力可，双侧膝反射活跃，左侧直腿抬高实验阳性。
诊断 处理
【鉴别诊断】 腰椎管占位:发生在腰段的，腰椎体、腰椎旁、腰椎内以及髓内的肿瘤，都可以称之为腰椎管占位。腰椎管占位大多以良性疾病为主，90%以上的腰椎管占位都是良性肿瘤。腰椎管占位的临床症状主要表现为肢体麻木、疼痛以及大小便功能障碍等 【诊治经过】 腰椎后路减压植骨融合内固定术，术后营养神经治疗。3月卧床休息为主，3周可佩戴腰围下地活动，行腰背肌功能锻炼，定期复查。
发布于 18-10-17 12:48