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患者,女性,75岁,因多饮,多尿10余年,头晕恶心2天来就诊。患者平时未按时吃降糖药,未监测血糖。否认高血压病史,有心肌缺血病史。
血压120/80mmHg.心率88次/分,神志清楚,倦怠表情,语言欠流利,口唇无发绀,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心音低顿,律整,无杂音,腹部平坦,无压痛及反跳痛。四肢肌力肌张力正常。急检末稍毛细血糖28mmol.尿常规,酮体+3.尿糖+3.尿蛋白+1.
2型糖尿病糖尿病酮症酸中毒心肌缺血收入院系统治疗。