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患者女性,26岁,首次妊娠,妊娠34周时出现头痛、眼花,无呕吐,无意识丧失,有高血压家族史。
查体 血压180/100 mmHg,心率80次/分,心脏各瓣膜听诊均未闻及病理性杂音,眼底动静脉比例为1︰2,视网膜水肿,双下肢轻度凹陷性水肿。 辅助检查 尿蛋白(++),血肌酐80 mmol/L,白细胞 6.2×109/L,血红蛋白 13.5 g/dl,血糖5.2 mmol/L,总胆固醇4.8 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)2.5 mmol/L , 血钾4.3 mmol/L,尿素氮(BUN)4.6 mmol/L。
诊治经过 予以拉贝洛尔100 mg,3次/天;硝苯地平缓释片10 mg,2次/天;血压控制在140/90 mmHg。产后停用药1周后,再次出现头晕,血压为160/104 mmHg,继续上述治疗,血压控制在140/80 mmHg,心率70次/分,继续哺乳