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反复发热到底咋回事,揭秘

尹纯医师   颍上县人民医院
胸痛 咯血 高血压

主诉 病史

患者11-08开始无明显诱因反复发热,最高达39,无规律,伴有干咳,无咯血及胸痛,曾在义乌市人民医院抗感染治疗后好转,三天后再发热来我院,以前有过高血压。否认结核呼吸内科疾病。

查体 辅查

发热期间查体肺部有少许湿罗音,余无异常。各炎性指标无明显异常

诊断 处理

考虑间质性肺炎,但发热原因不排除有免疫力降低所致,住院开始应用莫西沙星,头孢类,期间仍出现发热,后加用左氧氟沙星,氟康唑(因行支气管镜检查提示有真菌感染表现),后体温正常

随访 讨论

住院期间第二次做支气管外送活检至上海,提示炎性表现。现偶有低热现象,考虑是自身免疫性下降(体型瘦,贫血)所致,建议增加营养饮食好转。

发布于 19-01-19 22:01

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