主诉 病史

患者主因左侧髌骨骨折内固定术后10年，为求取出内固定而来我院。缘于入院前10年患者因外伤致左侧髌骨骨折，曾在邢台市人民医院行手术内固定治疗。现在膝关节疼痛不适，为求取出内固定而来我院，以“髌骨骨折术后”收入我科。

查体 辅查

查体：体温正常，血压130/80mmHg，心肺未见明显异常，腹部无明显压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。左侧膝关节可见一大小约15cm瘢痕，局部无明显红肿。下方可见一异物突出，局部无明显压痛。膝关节活动可！

诊断 处理

初步诊断：左侧髌骨骨折内固定术后。入院后给予完善相关检查后，预计在放射科透视机下行内固定取出术，积极行术前准备。患者于当日上午11点在局部麻醉下行髌骨骨折内固定取出术，术中手术顺利，将内固定完整取出，术后安返病房。给予抗炎消肿及换药治疗，患者住院3天后诉症状明显减轻，要求出院。嘱继续住院治疗，患者拒绝并坚持出院，签字后给予办理！

随访 讨论

1.注意休息及保暖，隔日换药，保持切口清洁，11天后视情况拆除缝线。2.继续口服接骨药物，及活血止痛抗炎治疗。勿及早下床活动，加强营养支持。3.如有情况及时复诊。