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患者,女,49岁,因“ 右胫腓骨骨折1月余”入院。 患者于1月余前骑助动车与轿车相撞,倒地不起,右下肢疼痛明显伴出血,无昏迷,无恶心、呕吐,司机拨打120后被120送至我院,在我院CT检查示:左额叶可疑脑挫伤;右颞部少量硬膜下血肿;少量蛛血;颈椎未见明显错位性骨折或脱位征象。CR示右胫腓骨多发骨折。急诊予支架外固定,后拆除回家休养,今为求内固定再次入院,为求进一步手术治疗,门诊拟“胫腓骨骨折”收入我科。
右下肢石膏固定可绷带包扎良好,未见渗出,足背动脉搏动可。 CR示右胫腓骨多发骨折;右内踝间隙稍增宽。
初步诊断:右侧胫腓骨骨折。排除手术禁忌后,行右胫骨骨折切复内固定术,取髂骨植骨术,BMP植入术。
现患者术后恢复可。