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患者,女,75岁,因左侧肢体活动不灵6小时于门诊收入院。高血压病史10年,冠心病史3年。
血压150/100mmHg.心率86次/分。神志清楚,语言流利。口唇无发绀,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心音低顿,律整无杂音。腹部平坦,无压痛及反跳痛。左侧肢体肌力3级,右侧肢体肌力,肌张力正常。左下肢病理反射阳性。头CT示右侧基底节区多发低密度灶。心电图示心肌缺血。
脑梗塞冠状动脉粥样硬化心脏病2级高血压病给予改善血液循环,抗凝抗血小板聚集,调整血压,对症治疗半个月,病情好转出院。