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腹膜透析患者改为血液透析

韩医师   邯郸市第四医院
糖尿病 糖尿

主诉 病史

患者李某某,男性,糖尿病5年,浮肿4年,恶心呕吐1月入院,当时血肌酐628mmol/L,诊为慢肾衰,于2017年3月开始规律腹膜透析治疗,近3个月来透析过程中出现负超,每日100到300ml,

查体 辅查

血压波动在180/100mmhg左右,血肌酐908mmol/L,HGB9g,出现双侧阴囊肿胀

诊断 处理

慢性肾功能衰竭,尿毒症,腹膜透析,立即给予股静脉置管开始血液透析,并联系动静脉内瘘手术,腹膜透析拔管术

随访 讨论

慢性肾功能衰竭,尿毒症患者在治疗初期腹膜透析效果较好,但是随着腹膜的钙化,透析效果逐渐下降,应及时更换为血液透析治疗

发布于 18-11-18 19:37

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