子宫脱垂，阴道前后壁膨出伴膀胱膨出-医联

主诉，阴道脱出一肿物2年。现病史，患者自然绝经12年。2016年提重物后自觉阴道脱出一肿物，伴腰酸，下坠感，无排尿不畅，此后阴道脱出肿物逐渐增大，可自行还纳，未治疗。于2017-4-27收住院。既往体健，孕7产3，人工流产4次。

妇科检查，外阴已产型，阴道前后壁部分脱至阴道口外，黏膜皱壁消失，无充血，宫颈肥大，脱至阴道口外，子宫后位，6cmx4cmx4cm，质中，活动可，无压痛，双附件未见异常。辅助检查，彩超提示绝经后子宫，双附件未见异常。

诊断，子宫脱垂2度轻阴道前后壁膨出2度伴膀胱膨出患者入院后进一步完善相关检查，无手术禁忌。入手术室在全麻下行腹腔镜辅助阴式子宫全切术，阴道残端悬吊术，阴道前后壁修补术，将阴道残端悬吊于前腹壁耻骨联合上两横指处，手术顺利。

患者术后恢复良好，第7天出院。患者子宫脱垂，阴道前后壁膨出与分娩盆底损伤，年龄增大盆底肌肉松弛有关。

子宫脱垂，阴道前后壁膨出伴膀胱膨出