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暴发性1型糖尿病酮症酸中毒
主诉 病史
女性39岁的患者，体检空腹血糖8.4mmol/L，复查空腹血糖6.4mmol/L，平时感觉无异样。2年后下午三点半左右因口干吃甘蔗两节，烦渴加剧，伴畏寒、发热，并出现恶心、呕吐胃内容物2～3次。夜间11点突发腹痛、胸闷、气促入院急诊科；
查体 辅查
血糖35.2mmol/L；尿糖3+，尿酮体2＋，尿蛋白＋－；白细胞计数19.33×109/L，中性粒细胞百分比90.4％；尿素13.19mmol/L，肌酐112.7umol/L，尿酸685.15umol/L，钾5.63mmol/L，钠121.76mmol/L，氯89.46mmol/L，钙2.19mmol/L；血气分析氧分压144mmHg，二氧化碳分压13mmHg。
诊断 处理
急诊室以“2型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒（DKA）”将患者收入院，进行降糖治疗，第二天转入内分泌代谢科进一步进行检查和治疗。
发布于 18-10-07 20:18
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