主诉 病史

孕妇潘某，主因宫内孕8个月第三胎，不规律腹疼12小时入院。平素月经规律，末次月经2018-2-11，预产期为2018-11-18，孕早期无早孕反应，孕4+月初感胎动至今，孕晚期无头疼头晕眼花等症状。此次因宫内孕8个月第三胎不规律腹疼12小时入院。既往体健，于2010年1月足月顺产一次，于2015年7月早产一次，早产儿治疗未成活。无手术外伤及药敏史。

查体 辅查

入院查体：T36.6℃  P80次/分 R20次/分  Bp110/70mmHg 心肺正常，肝脾未及，脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿。产科情况：宫高27cm，腹围90cm，胎位LOA，胎心145次/分，有规律宫缩。PV查：经产型外阴，阴道畅，宫颈管已消失，宫口开大3cm，胎头S-2，胎膜存。骨盆外测量正常。

诊断 处理

根据症状体征及辅助检查诊断为：宫内孕34周孕3产2LOA临产  早产  轻度贫血 治疗为：积极产前准备，于入院30分钟早产一女性新生儿，评分6-7-7分，给予清理呼吸道，吸氧，同时请新生儿科大夫会诊后转儿科治疗，胎盘胎膜娩出完整，子宫收缩好，会阴完整，阴道出血约100ml。产房观察两小时安返病房。

随访 讨论

产妇一般情况好，追问病史，产妇近几天咳嗽有痰，未正规服药，估计此次早产跟咳嗽有关？还是宫口松？如果再次妊娠，到孕晚期一定要检查宫口情况，再有咳嗽，肠炎等一定要正规治疗，避免再次早产。