主诉 病史

4.患儿,女,7个月,因发热2天伴惊厥2次入院。2天前始发热,体温40。C,次日有喷射性呕吐,精神软,胃纳差,下午出现惊厥,共2次,为四肢小抽动,历时1-2分钟,抽后嗜睡状,故转来本院。病前无皮肤破损。已接种BCG。体检:T 39。C,P 120次/分,R 30次/分,Wt 7Kg,头围44cm, 前囟2×2.5cm,隆起,心肺听诊无殊,肝肋下2cm,腹壁皮下脂肪0.9cm, 颈有抵抗,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。血常规:WBC 20×109/L,N80%,L20%;CSF:外观微混,蛋白(++),WBC1500×106/L,N60%,L40%,糖0.3mmol/L。问题:1).该患儿的诊断是什么?2).该病确诊的依据是什么?简述该病治疗方案。1).答:化脓性脑膜炎(2分)。2).答:CSF涂片找到细菌(1分)或培养阳性(1分)。3).答:化脓性脑膜炎治疗方案:①抗生素治疗(1分);②对症支持治疗,包括退热、止惊、降颅压等治疗(1分);③观察生命体征及是否出现并发症并及时处理(1分)。