胆囊结石伴慢性胆囊炎并广泛粘连，十二指肠内瘘-医联

反复右上腹痛4+年，再发10+天入院患者右上腹痛反复发作，考虑胆囊炎，自服止痛及消炎药，具体不详，未就诊住院治疗，此次再发后，自行服药，无好转，就诊门诊，未住院，疼痛缓解后来住院

安静面容，步入，皮肤巩膜无黄染，腹部软，右上腹压痛不明显，Murphy征阴性，CT，结石性胆囊炎，磁共振，考虑胆囊多发结石

胆囊结石伴慢性胆囊炎并广泛粘连，十二指肠内瘘

完善检查后，今日腹腔镜探查，发现胆囊周围广泛粘连紧密，分离粘连过程中发现胆囊与十二指肠瘘道相连，考虑十二指肠内瘘，粘连松解，胆囊分离切除后，十二指肠内瘘缝合，引流，

胆囊结石伴慢性胆囊炎并广泛粘连，十二指肠内瘘