主诉 病史

患者女,54岁 因“发现右侧腰部包块十三年余”入院。 现病史:患者于十三年余前发现右侧腰部包块,初始较小,无疼痛不适,未行特殊处理,近来患 者自觉包块明显长大,无特殊疼痛不适,为求进一步诊治,遂来我院就诊,门诊以“右侧腰部包块”收入院。  起病以来,患者精神、饮食、睡眠可,大小便可,体力体重未见明显变化。。 既往史:疾病史慢性肾炎4年,高血压11年余(药物控制可)。传染病史否认肝炎、结核或其他传 染病史。过敏源:0.无,药物过敏:2.否,过敏药物:。手木史2007年在我院行子宫切除术。 2014年在我院行肾脏取活检术。

查体 辅查

查体:T:36.0℃,P:90次/分,R:18次/分,BP:118/76mmHg。神志清楚,查体合作,面容正常, 淋巴结未见明显异常。心肺腹未见明显异常。双下肢无水肿。生理反射存在,病理反射末引出。  专科情况:右侧腰部可触及一约7*3.5cm大小的包块,质软,边界不清,无明显搏动感。。 辅助检查:2018-8-21B超提示:右侧腰部包块可疑脂肪瘤。

诊断 处理

诊断 右侧腰部肿物 高血压病 慢性肾炎 子宫切除术后 诊疗计划 1、完善血尿常规、肝肾功能等常规检查 2、对症支持治疗 3、密切观察病情变化，根据病情及时处理

随访 讨论

脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端（如上臂、大腿、臀部）。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。患者年龄多较大，多见于40～60岁中年人，儿童较少见。深部脂肪瘤多沿肌肉生长，可深达骨膜，但很少侵犯邻近骨骼。脂肪瘤很少恶变，手术易切除。