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主诉:音哑10年,加重6个月 入院情况:患者以"音哑10年,加重6个月"收入院,间接喉镜下示右侧声带前中段可见息肉样新生物,纤维喉镜检查,喉内粘膜出血,右侧声带前中段可见暗红色似息肉样新生物,左侧声带充血,粘膜光滑,双侧声带运动可,声门闭合不严,双侧室带,双侧杓区及双侧杓会厌壁粘膜光滑,双侧咽会厌壁,双侧梨状窝及会厌谷粘膜光滑。
体温:36.3 脉搏:74次/分 呼吸:19次/分 血压:138/62mmHg 一般状态可,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及,四肢活动自如,间接喉镜下示右侧声带前中段可见息肉样新生物,纤维喉镜检查,喉内粘膜出血,右侧声带前中段可见暗红色似息肉样新生物,左侧声带充血,粘膜光滑,双侧声带运动可,声门闭合不严,双侧室带,双侧杓区及双侧杓会厌壁粘膜光滑,双侧咽会厌壁,双侧梨状窝及会厌谷粘膜光滑。
入院诊断:右声带息肉 诊疗经过:入院后明确诊断,全麻下行支撑喉镜下右声带息肉切除术,术中顺利,术后抗炎支持治疗,术后状态恢复良好
继续抗炎治疗1周,禁声2周,定期门诊复查,病情变化随诊