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停经十个月伴阴道流血两天
主诉 病史
停经十个月伴阴道流水两天。平素月经规律，末次月经为2017年5月8日，预产期为2018年2月15日，停经两个月后去医院检查诊断为宫内孕单活胎，整个孕期顺利，无高血压病史，无阴道流血及流水便病史，饮食睡眠良好，二便正常，于两天前出现阴道流水，今日来我院进行待产。
查体 辅查
一般状况良好，无贫血貌，心肺听诊均正常，腹部隆起，宫底七脐剑之间，胎位头位，胎心良好144次/分，已入盆，b超提示，胎头双顶径9.4厘米，羊水量约5.0厘米，胎盘功能二级。
诊断 处理
足月妊娠，胎膜早破。入院后给予缩宫素引产，五小时候后顺利娩出一活性女婴，阿普佳评分九分，体重3500克，胎盘胎膜娩出完整，子宫收缩良好，阴道血性恶露不多。
随访 讨论
嘱患者注意产褥期卫生，以及恶露情况，防止产褥感染，产后42天随诊。
发布于 18-08-17 16:27
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